Thuốc tim mạch Simvastatin 20mg Domesco

Công dụng của Thuốc tim mạch Simvastatin 20mg Domesco

• Loạn lipid huyết
• Dự phòng tiên phát tai biến tim mạch
• Dự phòng tai biến tim mạch ở người bệnh đái tháo đường
• Làm giảm tiến triển xơ vữa mạch vành

Thành phần Simvastatin 20mg

• Simvastatin:  20mg
• Tá dược: Butylat hydroxyanisol, Acid citric, Avicel, Starch 1500, Lactose, Sodium starch glycolat, Magnesi stearat, Hydroxypropylmethyl cellulose 15cP, Hydroxypropylmethyl cellulose 6cP, Polyethylen glycol 6000, Talc, Titan dioxyd, Màu Tartrazin lake, Màu Sicovit red.

Chỉ định Simvastatin 20mg

• Loạn lipid huyết: Simvastatin được chỉ định bổ trợ cho liệu pháp ăn uống để giảm nồng độ cholesterol toàn phần và cholesterol LDL, apolipoprotein B (apo B) và triglycerid và để làm tăng HDL-c trong huyết tương ở người bệnh tăng cholesterol máu tiên phát và loạn lipid huyết hỗn hợp, tăng cholesterol huyết có tính chất gia đình đồng hợp tử và tăng triglycerid huyết.
• Dự phòng tiên phát (cấp 1) tai biến tim mạch: Ở người tăng cholesterol huyết chưa có biểu hiện lâm sàng rõ rệt về bệnh mạch vành, chỉ định kết hợp với liệu pháp ăn uống nhằm: Giảm nguy cơ tai biến mạch vành cấp nặng đầu tiên (thí dụ nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định, phải làm thủ thuật tái tạo mạch vành, tử vong do mạch vành hoặc đột quỵ).
• Dự phòng thứ phát (cấp II) tai biến tim mạch: Ở người bệnh tăng cholesterol máu đã có biểu hiện lâm sàng về bệnh mạch vành, bao gồm nhồi máu cơ tim và đau thắt ngực trước đó, chỉ định bổ trợ cùng liệu pháp ăn uống nhằm làm giảm nguy cơ tử vong toàn bộ, làm giảm tái diễn nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoảng qua, phải nằm viện do suy tim sung huyết và giảm nguy cơ phải tiến hành thủ thuật tái tạo mạch vành.
• Dự phòng tai biến tim mạch ở người bệnh đái tháo đường: Simvastatin được sử dụng để bổ trợ liệu pháp ăn uống nhằm làm giảm nồng độ cholesterol toàn phần và LDL-cholesterol cao trong huyết thanh và giảm nguy cơ tai biến mạch vành lần đầu hoặc tái diễn (dự phòng tiên phát hoặc thứ phát) ở người bệnh đái tháo đường có hoặc không có bằng chứng lâm sàng mắc bệnh mạch vành và tăng cholesterol máu.
• Làm giảm tiến triển xơ vữa mạch vành: Simvastatin được dùng để bổ trợ cho chế độ ăn ở người tăng cholesterol huyết có biểu hiện lâm sàng bệnh mạch vành gồm có nhồi máu cơ tim trước đó, để làm chậm quá trình tiến triển xơ vữa mạch vành.

Chống chỉ định Simvastatin 20mg

• Quá mẫn cảm với các chất ức chế HMG-CoA reductase hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh gan hoặc transaminase huyết thanh tăng kéo dài mà không giải thích được.
• Thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.
• Chống chỉ định dùng simvastatin phối hợp với các thuốc ức chế CYP 3A4 mạnh như itraconazol, ketoconazol, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, thuốc ức chế protease HIV và viêm gan siêu vi C (HCV), boceprevir, telaprevir, nefazodon, posaconazol, gemfibrozil, cyclosporin, danazol. 
• Chống chỉ định phối hợp simvastatin ≥ 20 mg với verapamil, diltiazem, dronedaron. 

Liều lượng và cách dùng Simvastatin 20mg

Dùng uống.

• Dùng uống, có thể uống vào bữa ăn hoặc khi đói.
• Liều thông thường người lớn: Khởi đầu 5 mg – 10 mg, một lần mỗi ngày, vào buổi tối. Điều chỉnh liều 4 tuần một lần.
• Liều duy trì 5 mg – 40 mg, mỗi ngày uống 1 lần vào buổi tối. Liều tối đa là 80 mg/ngày.
• Không dùng quá simvastatin 20 mg/ngày khi sử dụng phối hợp với amiodaron, amlodipin, ranolazin.
• Không dùng quá simvastatin 10 mg/ngày khi sử dụng phối hợp với verapamil, diltiazem, dronedaron.

Khuyến cáo bắt đầu điều trị với liều thấp nhất mà thuốc có tác dụng, sau đó nếu cần thiết, có thể điều chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bằng cách tăng liều từng đợt cách nhau không dưới 4 tuần và phải theo dõi các phản ứng có hại của thuốc, đặc biệt là các phản ứng có hại đối với hệ cơ.

Thận trọng lúc dùng Simvastatin 20mg

• Bệnh nhân nghiện rượu, tiền sử bệnh gan.

Tác dụng phụ Simvastatin 20mg

• Ðầy hơi, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, đau bụng, chuột rút, ợ nóng, rối loạn vị giác.

Tương tác thuốc Simvastatin 20mg

• Các thuốc chống đông, dẫn xuất coumarin.