Thuốc tim mạch Palexus 5mg Domesco

Công dụng của Thuốc tim mạch Palexus 5mg Domesco

Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn.

Thành phần Palexus 5mg

• Imidapril hydroclorid ............................................................................................... 5 mg
• Tá dược: Dicalci phosphat, Starch 1500, Lactose, Natri croscarmellose, Natri stearyl fumarat.

Chỉ định Palexus 5mg

• Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn.

Chống chỉ định Palexus 5mg

• Quá mẫn với imidapril hoặc các thuốc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
• Tiền sử phù mạch liên quan đến các thuốc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin.
• Phù mạch đặc ứng hoặc do di truyền.
• Phụ nữ có thai trong ba tháng giữa và ba tháng cuối của thai kỳ.
• Suy thận nặng cần hoặc không cần thẩm tách máu (Clcr < 10 ml/phút).
• Dùng đồng thời imidapril với các thuốc có chứa aliskiren trên bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR < 60 ml/phút/1,73 m2).

Liều lượng và cách dùng Palexus 5mg

Cách dùng:  

• Dùng uống, uống thuốc ngày 1 lần, 15 phút trước bữa ăn, uống đúng giờ.
• Do một số bệnh nhân có thể bị hạ huyết áp nặng khi bắt đầu điều trị bằng các thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin, nên uống liều thuốc đầu tiên trước giờ đi ngủ.

Liều dùng:

• Người lớn: Liều khởi đầu: 5 mg, 1 lần/ngày.

Ít nhất sau 3 tuần điều trị mà không kiểm soát được huyết áp, liều có thể tăng lên 10 mg/ngày (liều hàng ngày có hiệu quả nhất). Có một số ít người bệnh có thể phải cần đến liều 20 mg/ngày (liều tối đa khuyến cáo), trường hợp này có thể cân nhắc sử dụng phối hợp với một thuốc lợi tiểu.

Chưa xác định được lợi ích khi phối hợp imidapril với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

• Người cao tuổi (≥ 65 tuổi): Liều khởi đầu là 2,5 mg, 1 lần/ngày, hiệu chỉnh liều theo đáp ứng huyết áp của bệnh nhân. Liều tối đa khuyến cáo: 10 mg, 1 lần/ngày.
• Suy thận: Trước khi điều trị, phải kiểm tra chức năng thận nếu có nghi ngờ tổn thương thận.
• Suy gan: Cần thận trọng khi sử dụng imidapril ở bệnh nhân suy gan. Liều khởi đầu được khuyến cáo là 2,5 mg, 1 lần/ngày.
• Trẻ em: Không sử dụng cho trẻ em do độ an toàn và hiệu quả khi sử dụng imidapril trên đối tượng này chưa được xác lập.

Lưu ý:

   Bệnh nhân đặc biệt dễ bị tụt huyết áp sau khi uống liều đầu tiên: Trước khi điều trị, phải điều trị thiếu hụt nước, điện giải và ngừng tất cả các thuốc lợi tiểu đang dùng trong 2 – 3 ngày trước khi cho dùng imidapril. Nếu không thể được, cho điều trị với liều đầu tiên 2,5 mg/ngày. Ở người tăng huyết áp bị suy tim, đã thấy bị tụt huyết áp triệu chứng sau điều trị bằng thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin. Ở các bệnh nhân này, phải cho liều đầu tiên 2,5 mg và phải theo dõi sát. Các bệnh nhân có nguy cơ tụt huyết áp cần phải được theo dõi sát, tốt nhất tại bệnh viện trong 6 – 8 giờ sau khi uống liều imidapril đầu tiên và mỗi lần tăng liều imidapril và lợi tiểu. Các bệnh nhân có cơn đau thắt ngực hoặc một bệnh về mạch máu não cũng phải được theo dõi như vậy khi dùng imidapril. Các bệnh nhân này có tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não khi bị tụt huyết áp nặng.

Thận trọng lúc dùng Palexus 5mg

• Nên thận trọng với bệnh nhân giảm chức năng gan, hẹp động mạch chủ, suy tim sau nhồi máu cơ tim cấp.
• Nên cẩn trọng khi tăng liều cho bệnh nhân lớn tuổi.
• Không nên sử dụng thuốc cho trẻ em do thiếu kinh nghiệm lâm sàng.
• Để xa tầm tay trẻ em

Sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú

• Thời kỳ mang thai:
• Các thuốc chẹn kênh calci có thể ức chế cơn co tử cung sớm. Tuy nhiên, thuốc không có tác dụng bất lợi cho quá trình sinh đẻ. Phải tính đến nguy cơ thiếu oxy cho thai nhi nếu gây hạ huyết áp ở người mẹ, vì có nguy cơ làm giảm tưới máu nhau thai. Đây là nguy cơ chung khi dùng các thuốc điều trị tăng huyết áp, chúng có thể làm thay đổi lưu lượng máu do giãn mạch ngoại biên.
• Ở động vật thực nghiệm, thuốc chẹn kênh calci có thể gây quái thai ở dạng dị tật xương. Vì vậy, tránh dùng amlodipin cho người mang thai, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ.
• Thời kỳ cho con bú:
• Chưa có thông báo nào đánh giá sự tích lũy của amlodipin trong sữa mẹ.

Tác động lên khả năng lái xe và vận hành máy

• Khả năng phản xạ có thể bị giảm sút ở các bệnh nhân bị chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi, hay buồn nôn khi dùng thuốc.

Tác dụng phụ Palexus 5mg

• Tiền sử hạ HA thái quá & thoáng qua, người suy thận nặng, hẹp động mạch thận 2 bên, người già, phụ nữ có thai.

Tương tác thuốc Palexus 5mg

• Các thuốc cung cấp K hoặc thuốc lợi tiểu giữ K.