Thuốc điều trị tiểu đường OPV Glimid

Thành phần

• Glimepiride: 2mg.

Công dụng (Chỉ định)

• Glimid được dùng điều trị tiểu đường không phụ thuộc insulin (tiểu đường týp II).

Liều dùng

Người lớn: uống 1-2mg/ lần/ ngày, uống trước bữa ăn sáng hoặc bữa ăn chính đầu tiên trong ngày. Liều có thể gia tăng dần cách 1 đến 2 tuần theo thang liều sau: 1mg-2mg–3mg–4mg–5mg–6mg, tối đa là 8 mg/ ngày.

Những bệnh nhân có nguy cơ hạ đường huyết có thể bắt đầu uống 1mg/ ngày.

Trẻ em: tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Điều chỉnh liều dùng trong trường hợp sau đây:

Suy chức năng gan thận:

• Liều ban đầu 1mg/ 1 lần mỗi ngày, liều dùng có thể tăng lên, nếu nồng độ glucose huyết lúc đói vẫn cao. Nếu độ thanh thải creatinine dưới 22ml/phút, thường chỉ dùng 1mg/1 lần, không cần phải tăng hơn.
• Suy chức năng gan: Chưa được nghiên cứu. Nếu suy thận nặng hoặc suy gan nặng, phải chuyển sang dùng insulin.

Cách dùng

• Glimepiride được dùng bằng đường uống.

Quá liều

Triệu chứng:

• Triệu chứng quá liều có thể xảy ra là hôn mê, lú lẫn, co giật, đói cồn cào, hạ đường huyết, buồn nôn, nôn ói, nhợt nhạt, vã mồ hôi, tim đập nhanh, châm chích môi và lưỡi, run rảy, không yên.

Xử trí:

• Trường hợp nhẹ: cho uống glucose, hoặc đường trắng 20 – 30g hòa tan vào một cốc nước và theo dõi glucose huyết.
• Trường hợp nặng: người bệnh hôn mê, hoặc không uống được, tiêm tĩnh mạch nhanh dung dịch glucose 50%, sau đó truyền dung dich glucose 10 %, và theo dõi thường xuyên glucose huyết.
• Nếu nặng quá có thể cho glucagon 1 mg tiêm dưới da hoặc tiêm bắp. Nếu uống quá nhiều glimepirid cần rửa dạ dày và cho uống than hoạt tính.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Có tiền sử dị ứng với sulfonamid và các sulfonylurea khác.
• Tiểu đường phụ thuộc insulin (tiểu đường loại 1)
• Tiểu đường bị biến chứng nhiễm ceto-acid, hôn mê do tiểu đường.
• Suy gan nặng và suy thận
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Hạ đường huyết, rối loạn thị giác tạm thời, buồn nôn, tiêu chảy, nổi mề đay, vàng da, giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết, giảm hồng cầu, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Thông thường các ADR nói trên sẽ giảm dần và tự hết trong quá trình điều trị. Trường hợp xảy ra quá nặng thì phải ngừng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Tác dụng hạ đường huyết của Glimepirid có thể gia tăng khi dùng chung với thuốc kháng viêm không steroid, sulfonamid, thuốc chống đông máu, IMAO, thuốc chẹn beta, pentoxifylin, cloramphenicol, chlofibrat, miconazol và ruợu.
• Tác dụng hạ đường huyết của Glimepirid có thể giảm khi dùng chung với thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazid, corticosteroid, diazoxid, catecholamin và các thuốc giống thần kinh giao cảm khác, glucagon, acid nicotinic (liều cao), estrogen va thuốc tránh thai có estrogen, phenothiazin, phenytoin, hormon tuyén giap, rifampicin. Khi đó cần chỉnh tăng liều glimepirid.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Tuân thủ sát chế độ ăn kiêng, uống thuốc, và tập thể dục hằng ngày. Thay đổi bất cứ mục nào bên trên đều có thể ảnh hưởng đến mức đường huyết của bạn.
• Khi quên uống một liều không được uống bù bằng liều cao hơn. Không được bỏ qua bữa ăn sau khi dùng thuốc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Dùng thận trọng khi đang lái xe hay vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.