Siro Coje Ho Foripharm 75ml

Thành phần

• Dextromethorphan hydrobromid 75mg.
• Clorpheniramin maleat 19,95mg.
• Amoni clorid 750mg.
• Glyceryl Guaiacolat (Guaifenesin) 750mg.

Tá dược: Acid citric, natri citrat, đường trắng, Natri benzoat, Natri saccharin, Amaranth, hương liệu dâu, nước tinh khiết.

Công dụng (Chỉ định)

• Coje ho được chỉ định dùng trong các trường hợp giảm các triệu chứng ho trong các trường hợp như ho do cảm lạnh, cảm cúm, ho khan, ho do dị ứng, sổ mũi, nghẹt mũi, chảy nước mắt và mẫn ngứa. Ho do hút nhiều thuốc lá, hít phải chất gây kích ứng.

Liều dùng

• Uống 2 lần/ngày hoặc theo sự hướng dẫn của thầy thuốc.
• Trẻ em từ 2 - 6 tuổi: 5ml (1 muỗng cà phê).
• Trẻ em từ 7- 12 tuổi: 10ml (2 muỗng cà phê).
• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 15ml (3 muỗng cà phê).

Cách dùng

• Dùng đường uống.

Quá liều

Dextromethorphan hydrobromid:

• Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, buồn ngủ, nhìn mờ, rung giật nhãn cầu, bí tiểu tiện, trạng thái tê mê, ảo giác, mất điều hòa, suy hô hấp, co giật.
• Điều trị: Hỗ trợ, dùng naloxon 2 mg tiêm tĩnh mạch, cho dùng nhắc lại nếu cần tới tổng liều 10 mg.

Chlorpheniramin maleat

• Triệu chứng: An thần, kích thích nghịch thường hệ thần kinh trung ương, loạn tâm thần, cơn động kinh, ngừng thở, co giật, tác dụng chống tiết acetylcholin, phản ứng loạn trương lực và trụy tim mạch, loạn nhịp.
• Điều trị: Rửa dạ dày hoặc gây nôn bằng siro ipecacuanha, sau đó cho dùng than hoạt và thuốc tẩy để hạn chế hấp thu, trong trường hợp hạ áp và loạn nhịp, cần được điều trị tích cực. Diazepam hoặc phenytoin tiêm tĩnh mạch có thể hữu ích và điều trị co giật. Có thể truyền máu trong những ca nặng.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Clorpheniramin maleat: Người bệnh đang cơn hen cấp, người có triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt, glaucom góc hẹp, tắc cổ bàng quang, loét dạ dày, tắc môn vị-tá tràng, người cho con bú, trẻ sơ sinh và trẻ đẻ thiếu tháng, người dùng thuốc ức chế MAO trong vòng 14 ngày tính đến thời điểm điều trị bằng clorpheniramin.
• Dextromethorphan: Người đang điều trị thuốc ức chế MAO.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Dextromethorphan:

Thường gặp, ADR>1/100:

• Toàn thân: Mệt mỏi, chóng mặt.
• Tuần hoàn: Nhịp tim nhanh.
• Tiêu hóa: Buồn nôn.
• Da: Đỏ bừng.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Da: Nổi mày đay

Hiếm gặp, ADR < 1/1000:

• Da: Ngoại ban.

Clorpheniramin maleat:

Thường gặp, ADR>1/100:

• Hệ thần kinh trung ương: Ngủ gà, an thần.
• Tiêu hóa: Khô miệng.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000:

• Toàn thân: Chóng mặt.
• Tiêu hóa: Buồn nôn.
• Tác dụng an thần thay đổi từ ngầy ngật đến ngủ sâu có thể xảy ra nhưng sẽ giảm sau vài ngày. Các tác dụng phụ khác gồm rối loạn tiêu hóa và rối loạn thần kinh trung ương nhẹ.

Tương tác với các thuốc khác

Đối với Clorpheniramin maleat:

• Các chất ức chế monoamine oxidase (MAO) làm kéo dài và tăng tác dụng chống tiết acetylcholine của thuốc kháng histamin.
• Ethanol hoặc các thuốc an thần gây ngủ có thể tăng tác dụng ức chế TKTW của clorpheniramin.
• Clorpheniramin ức chế chuyển hóa phenytoin và có thể dẫn đến ngộ độc phenytoin.

Đối với Dextromethorphan:

• Tránh dùng với các thuốc ức chế MAO.
• Dùng đồng thời với các thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của những thuốc này hoặc của dextromethorphan.
• Quinidin ức chế cytochrom P4502D6 có thể làm chuyển hóa của dextromethorphan ở gan, làm tăng nồng độ chất này trong huyết thanh và tăng các dụng không mong muốn của dextromethorphan.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Dextromethorphan: Người bệnh bị ho có quá nhiều đờm và ho mạn tính ở người hút thuốc lá, hen hoặc tràn khí; người có nguy cơ hoặc đang bị suy giảm hô hấp; dùng dextromethorphan có liên quan đến giải phóng histamin và nên thận trọng với trẻ em bị dị ứng.
• Clorpheniramin maleat: Tác dụng an thần của clorpheniramin tăng lên khi uống rượu và dùng đồng thời với các thuốc an thần khác, người tăng nhãn áp; người cao tuổi (>60 tuổi) vì những người này thường tăng nhạy cảm với tác dụng chống tiết acetylcholin.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Vì glyceryl guaiacolat qua dược nhau thai nên không dùng cho phụ nữ mang thai.
• Clorpheniramin chỉ dùng cho người mang thai khi thật cần thiết. Hiện ảnh hưởng của dextromethorphan đối với phụ nữ có thai chưa rõ nên chỉ sử dụng khi cần thiết và có chỉ dẫn của bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú:

• Chỉ dùng khi thật cần thiết và phải theo sự hướng dẫn của thầy thuốc. Clorpheniramin có thể được tiết qua sữa mẹ và ức chế tiết sữa. Vì các thuốc kháng histamin có thể gây phản ứng nghiêm trọng trẻ bú mẹ, nên cân nhắc hoặc không cho con bú hoặc không dùng thuốc, tùy theo mức độ cần thiết của thuốc đối với người mẹ.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc do thuốc có chứa thành phần clorpheniramin gây ngủ gà, chóng mặt, hoa mắt, nhìn mờ.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ phòng.