Glycinorm-80 Ipca 3 vỉ x 10 viên (Gliclazide)

Thành phần

• Gliclazide: 80mg

Công dụng (Chỉ định)

• Tiểu đường không phụ thuốc insulin ở người trưởng thành.

Liều dùng

• Gliclazid (Glycinorm) được dùng để điều trị NIDDM cho những người lớn bị bệnh mà không đáp ứng với chế độ ăn kiêng. Điều trị bằng gliclazid (Glycinorm) cần bắt đầu với tổng liều mỗi ngày là 40 – 80mg . Liều hằng ngày nói chung được yêu cầu để kiểm soát đường huyết tương ứng là 160mg nhưng có thể tăng đến cực đại là 320mg/ngày.
• Các liều trên 160mg /ngày cần đươc chia làm 2 liều vào bữa ăn sáng và bữa ăn tối
• Có thể làm giảm nguy cơ hạ glucose huyết bằng cách theo dõi chặt chẽ nồng độ glucose huyết và điều chỉnh liều tương ứng.
• Trong trường hợp bị hạ glucose huyết do quá liều, phải tiến hành rửa dạ dày và tiêm tĩnh mạch dung dịch glucose ưu trương
• Liều dùng cho trẻ em: gliclazid (Glycinorm) cũng như các sulphonylurca khác không dược chỉ định để điều trị bệnh tiểu đường cho trẻ em.
• Liều dùng cho người cao tuổi : gliclazid (Glycinorm) phù hợp hơn cho những người cao tuổi dễ bị hạ glucose huyết khi dùng các Sulphonyllurea tác dụng kéo dài hơn.

Cách dùng

• Dùng đường uống vào bữa ăn sáng và bữa ăn tối.

Quá liều

• Vô tình hay cố ý dùng quá liều sẽ dẫn đến những dấu hiệu hạ glucose huyết như vã mồ hôi, da tái xanh, tim đập nhanh.
• Trường hợp nhẹ, điều trị hạ glucose huyết bằng cách cho uống ngay một cốc nước đường hoặc nước hoa quả có cho thêm 2-3 thìa cà phê đường.
• Trường hợp nặng có thể có biểu hiện lơ mơ, thì phải dùng ngay dung dịch glucose 10% hoặc 30% tiêm tĩnh mạch hoặc chuyển người bệnh đến bệnh viện.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Gliclazide chống chỉ dịnh trong:

• Bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin bị biến chứng nhiễm keton và nhiễm acid
• Bệnh tiểu đường tiền hôn mê và hôn mê
• Các bệnh nhân phải phẫu thuật sau khi chấn thương nặng hoặc đang bị nhiễm trùng
• Các bệnh nhân suy thận hoặc suy gan nặng
• Các bệnh nhân được biết đến là mẫn cảm với các Sulphonylurea khác và các thuốc có liên quan

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Gliclazid đựợc dung nạp tốt bới hầu het các bệnh nhân. Các rối loạn nhẹ ở hệ tiêu hóa và hệ thần kinh trung ương và các tác dụng trên da liều đôi khi được ghi nhận, trong khi các rối loạn huyết học hiếm khi được thấy.
• Các tác dụng bất lợi được mô tá bao gồm rối loạn đường tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chày, đau dạ dày tao bón và nôn), các tác dụng trên da (nổi ban. nổi mày đay), cảm giác đầu nhẹ bỗng và chóng mặt

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Khi dùng dồng thời gliclazid với các thuốc làm hạ glucose huyết khác cần phải theo dõi chặt chẽ mức glucose huyết để tránh hạ glucose huyết quá mức.
• Dùng đồng thời gliclazid và Cimetidin sẽ làm tăng tác dụng hạ đường huyết của gliclazid, có thể do cimetidin làm giảm hấp thu glucose hoặc làm chậm/giảm quá trình chuyển hóa gliclazid ở gan.
• Một số thuốc có khả năng làm tăng tác dụng hạ đường huyết của gliclazid như thuốc chống viêm không Steroid (đặc biệt là aspirịn), sullamid kháng khuẩn, coumarin, thuốc chống đông máu, IMAO, thuốc chẹn beta. diazepam, tctracyclin, perhexilin maleat, cloramphenicol, Clofibrat, miconazol viên.
• Các thuốc lợi tiểu thải muối, các barbiturat, corticosteroid và thuốc tránh thai đường uống có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của thuốc.
• Gliclazid được dùng đồng thời với miconazol sẽ làm tăng tác dụng hạ đường huyết của gliclazid; tuy nhiên gliclazid được dùng cùng lúc với Fluconazol, hoặc thuốc chống nấm nhóm azol khác không không bị ảnh hưởng trong việc kiểm soát đường huyết.
• Sulphonylurea và rượu có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của gliclazid.
• Dùng cùng lúc gliclazid với perhexilin maleat có thể dẫn đến hạ glucose huyết mặc dù cơ chế của tác dụng này chưa được rõ.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Để giảm nguy cơ hạ glucose huyết, cần phai thực hiện một số thận trọng khi chỉ định lần đầu gliclazid bao gồm điều chỉnh liều dùng gliclazid theo nồng độ glucose máu và nước tiểu trong vài tháng đầu điều trị với liều thấp cho các bệnh nhân bị suy thận hay gan.
• Có thể làm giám các triệu chứng hạ glucose huyết bằng cách chỉ định chế độ ăn cho người bị tiểu đường bao gồm 3 bữa ăn chính và 3 bữa ăn nhẹ mỗi ngày
• Các bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và được thông báo đầy đủ về khả năng hạ glucose huyết
• Có thể có yêu cầu insulin trong giai đoạn ức chế chuyến hóa
• Cần thận trọng khi chuyến từ một trị liệu phối hợp sang trị liệu gliclazid.
• Cần tránh việc dùng cúng lúc gliclazid với các thuóc làm giảm các biểu hiện của sự hạ glucose huyết hay làm tăng tiết insulin.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Gliclazid không được dùng cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân nên được hướng dẫn nhận biết các triệu chứng của hạ đường huyết và nên cẩn thận khi lái xe hay vận hành máy móc. Đặc biệt là lúc bắt đầu điều trị.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.