Thuốc trị thiểu năng tuyến sinh dục Andriol Testocaps 40mg, Hộp 30 viên

Công dụng của Thuốc trị thiểu năng tuyến sinh dục Andriol Testocaps 40mg, Hộp 30 viên

• Liệu pháp thay thế testosteron ở nam giới do thiểu năng tuyến sinh dục nguyên phát hay thứ phát, do bẩm sinh hay mắc phải

Thành phần Andriol Testocaps 40mg

• Mỗi viên nang chứa 40mg testosteron undecanoat và các tá dược sau: dầu thầu dầu, propylen glycol laurat (E477), glycerin, màu vàng cam (sunset yellow (E110, FD&C Yellow số 6)) và gelatin.

Chỉ định Andriol Testocaps 40mg

• Liệu pháp thay thế testosteron ở nam giới do thiểu năng tuyến sinh dục nguyên phát hay thứ phát, do bẩm sinh hay mắc phải

Liều dùng Andriol Testocaps 40mg

• Người lớn: Liều khởi đầu đề nghị thông thường là 120 - 160 mg/ngày, trong 2 - 3 tuần. Liều tiếp theo (40 - 120 mg/ngày) nên dựa vào tác dụng lâm sàng đạt được sau những tuần điều trị đầu tiên.
• Trẻ em: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả trên trẻ em.
• Để đảm bảo hấp thu tốt, phải uống Andriol Testocaps vào bữa ăn, nếu cần, với một ít nước và nuốt trọn viên thuốc. Tốt nhất nên uống một nửa liều vào buổi sáng và nửa liều còn lại uống vào buổi tối.
• Nhìn chung nên điều chỉnh liều theo đáp ứng của từng bệnh nhân.

Chống chỉ định Andriol Testocaps 40mg

• Tiền sử hoặc hiện tại bị ung thư tiền liệt tuyến hoặc ung thư vú.
• Bệnh nhân có tiền sử u gan
• Quá mẫn với thuốc hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Thận trọng Andriol Testocaps 40mg

Trước khi bắt đầu dùng thuốc, thầy thuốc nên cân nhắc để kiểm tra những thông số sau đây mỗi quý trong 12 tháng đầu và mỗi năm sau đó cho những bệnh nhân dùng Andriol Testocaps:

- Thăm khám tiền liệt tuyến bằng tay qua trực tràng và PSA

- Hematocrit và hemoglobin để loại trừ chứng tăng hồng cầu.

• Những bệnh nhân đã có suy/bệnh tim, thận hoặc gan trước đó, điều trị bằng androgen có thể gây biến chứng thể hiện bởi phù có kèm hoặc không kèm suy tim sung huyết, ở những trường hợp này phải ngừng điều trị ngay.
• Những bệnh nhân đã từng bị nhồi máu cơ tim, suy tim, gan, thận, tăng huyết áp, động kinh hoặc đau nửa đầu nên được theo dõi do nguy cơ làm tình trạng bệnh xấu đi hoặc tái phát bệnh. Trong những trường hợp này nên ngừng điều trị ngay.
• Các androgen nói chung và Andriol Testocaps có thể cải thiện dung nạp glucose ở bệnh nhân đái tháo đường và tác dụng chống đông (xem mục TƯƠNG TÁC).
• Chưa có bằng chứng thích hợp về việc sử dụng testosteron este hóa an toàn cho nam giới bị ngừng thở khi ngủ. Nên đánh giá lâm sàng chặt chẽ và thận trọng khi sử dụng cho những người có yếu tố nguy cơ như béo phì hoặc bệnh phổi mạn tính.
• Nên theo dõi sát tình trạng tăng trưởng và phát dục ở những bé trai chưa dậy thì do các androgen nói chung và Andriol Testocaps liều cao có thể thúc đẩy quá trình cốt hóa sụn đầu xương và trưởng thành sinh dục.
• Nếu xuất hiện các phản ứng bất lợi do dùng androgen, nên ngừng Andriol Testocaps và/hoặc dùng lại với liều thấp hơn.
• Andriol Testocaps chứa màu vàng cam (Sunset Yellow (E110, FD&C Yellow số 6)) có thể gây nên các phản ứng dị ứng.

Tác dụng phụ Andriol Testocaps 40mg

• Nhìn chung những tác dụng không mong muốn sau đây liên quan đến điều trị bằng androgen

*MedDRA phiên bản 7.1

1. Tiến triển ung thư tiền liệt tuyến không có biểu hiện lâm sàng

2. Tăng sinh tuyến tiền liệt (đến kích thước bình thường của tuyến sinh dục)

3. Giảm LDL-C, HDL-C và triglycerid trong huyết tương

• Đã có báo cáo một số bệnh nhân bị tiêu chảy và đau hoặc khó chịu ở vùng bụng trong quá trình dùng Andriol Testocaps.
• Thông báo cho bác sĩ những tác dụng bất lợi gặp phải khi dùng thuốc.

Andriol Testocaps 40mg tương tác với các thuốc khác 

• Các tác nhân gây cảm ứng enzym có thể gây giảm nồng độ testosteron và các thuốc ức chế enzym có thể gây tăng nồng độ testosteron; do đó có thể cần điều chỉnh liều Andriol Testocaps.
• Các androgen có thể cải thiện tình trạng dung nạp glucose và giảm nhu cầu sử dụng insulin hoặc các thuốc điều trị đái tháo đường khác (xem mục CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT).
• Các androgen có thể tăng tác dụng chống đông của các thuốc nhóm coumarin nên cần giảm liều các thuốc này.
• Phải uống Andriol Testocaps vào bữa ăn để đảm bảo hấp thu thuốc.
• ACTH hoặc corticosteroid: Sử dụng đồng thời testosteron với ACTH hoặc corticosteroid có thể làm tăng hiện tượng phù nề, do đó nên sử dụng những chất có hoạt tính này một cách thận trọng, đặc biệt trên bệnh nhân có bệnh tim hoặc bệnh gan hoặc ở những bệnh nhân có nguy cơ dẫn đến phù.

Tương tác ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm:

• Androgen có thể làm giảm mức thyroxin liên kết globulin dẫn đến làm giảm tổng mức T4 huyết thanh và tăng sự hấp thu của T3 và T4.
• Mức hormon tuyến giáp tự do không thay đổi, tuy nhiên, không có chứng cứ lâm sàng về rối loạn chức năng tuyến giáp.